摘要：已發(fā)現(xiàn)35名“狼牙”急性感染患者，能否人傳人？
中國發(fā)現(xiàn)新的傳染病毒，可由動(dòng)物傳人，引發(fā)致命疾病。醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》8月4日刊出的一篇文章提及（圖1），來自中國和新加坡的病毒研究團(tuán)隊(duì)在山東、河南發(fā)現(xiàn)一種新的可感染人類的動(dòng)物源性病毒，命名為狼牙病毒（Langya henipavirus，LayV）。
圖1 中國新加坡病毒研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一種新的可感染人類的動(dòng)物源性病毒，狼牙病毒（圖源：[1]）
目前已發(fā)現(xiàn)35名急性感染患者，多數(shù)是農(nóng)民，他們出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀，部分患者的肝、腎功能受損。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這種病毒屬于是副黏液病毒科（family Paramyxoviridae），近親是同屬于亨尼帕病毒（Henipavirus）的立百病毒（Nipah virus）。研究人員在25種動(dòng)物檢驗(yàn)血清中，發(fā)現(xiàn)尖鼠科的鼩鼱（shrew）比例較高，推斷可能是該病毒的天然宿主。研究人員密切追蹤其中9名患者的家人和密切接觸者，暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。
狼牙病毒天然宿主或是鼩鼱
亨德拉病毒和尼帕病毒屬于副粘病毒科亨尼帕病毒屬，已知會(huì)感染人類并引起致命疾??；然而，在蝙蝠、嚙齒動(dòng)物和鼩鼱中也發(fā)現(xiàn)了其他相關(guān)的亨尼帕病毒。在對(duì)中國東部有近期動(dòng)物接觸史的發(fā)熱患者進(jìn)行哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)期間，通過宏基因組分析和隨后的病毒分離，在患者的咽拭子中發(fā)現(xiàn)了一種系統(tǒng)發(fā)育獨(dú)特的亨尼帕病毒，名為狼牙病毒（LayV）。LayV基因組由18402個(gè)核苷酸組成，其基因組結(jié)構(gòu)與其他亨尼帕病毒相同（圖2A）。1LayV與在中國南方發(fā)現(xiàn)的墨江亨尼帕病毒在系統(tǒng)發(fā)育上關(guān)系較密切（圖2B）。
圖2 LayV的基因組、系統(tǒng)進(jìn)化樹分析和確診病患的特征（圖源：[1]）
在隨后的調(diào)查中確定了中國山東和河南省的35名急性LayV感染患者，其中26人僅感染了LayV。這26名患者出現(xiàn)發(fā)燒、疲勞、咳嗽、厭食、肌痛、惡心、頭痛和嘔吐等癥狀，伴有血小板減少、白細(xì)胞減少、肝和腎功能衰竭等異?，F(xiàn)象。LayV RNA主要在鼩鼱（圖3）中檢測(cè)到，這一發(fā)現(xiàn)表明鼩鼱可能是LayV的天然宿主。
圖3 鼩鼱
暫未確定狼牙病毒能否人傳人
雖然此前的報(bào)告表明亨尼帕病毒可發(fā)生人際傳播，但研究者指出未發(fā)現(xiàn)病例和狼牙病毒單體型在空間或時(shí)間上有明顯聚集。不同患者之間無密切接觸史和共同暴露史，提示人群感染可能為散發(fā)。對(duì)9例患者與15名密切接觸家庭成員的追蹤均未發(fā)現(xiàn)LayV的密切接觸傳播，研究者表示由于樣本量太小，無法確定LayV的人際傳播狀況，應(yīng)評(píng)估LayV與墨江發(fā)現(xiàn)的亨尼帕病毒之間可能的交叉反應(yīng)，以改進(jìn)血清學(xué)檢測(cè)方法。
雖然暫未確定狼牙病毒是否會(huì)導(dǎo)致人傳人，但研究人員找到了一種可能源自動(dòng)物的亨尼帕病毒與發(fā)熱性疾病有關(guān)的新病毒，這一新發(fā)現(xiàn)值得更多的科學(xué)家進(jìn)一步深入研究，以便更好地了解相關(guān)的人類疾病。
參考資料：
[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2202705#.YvCl1MIeFdg.twitter
摘要：已發(fā)現(xiàn)35名“狼牙”急性感染患者，能否人傳人？
中國發(fā)現(xiàn)新的傳染病毒，可由動(dòng)物傳人，引發(fā)致命疾病。醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》8月4日刊出的一篇文章提及（圖1），來自中國和新加坡的病毒研究團(tuán)隊(duì)在山東、河南發(fā)現(xiàn)一種新的可感染人類的動(dòng)物源性病毒，命名為狼牙病毒（Langya henipavirus，LayV）。
圖1 中國新加坡病毒研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)一種新的可感染人類的動(dòng)物源性病毒，狼牙病毒（圖源：[1]）
目前已發(fā)現(xiàn)35名急性感染患者，多數(shù)是農(nóng)民，他們出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀，部分患者的肝、腎功能受損。研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這種病毒屬于是副黏液病毒科（family Paramyxoviridae），近親是同屬于亨尼帕病毒（Henipavirus）的立百病毒（Nipah virus）。研究人員在25種動(dòng)物檢驗(yàn)血清中，發(fā)現(xiàn)尖鼠科的鼩鼱（shrew）比例較高，推斷可能是該病毒的天然宿主。研究人員密切追蹤其中9名患者的家人和密切接觸者，暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)人傳人現(xiàn)象。
狼牙病毒天然宿主或是鼩鼱
亨德拉病毒和尼帕病毒屬于副粘病毒科亨尼帕病毒屬，已知會(huì)感染人類并引起致命疾??；然而，在蝙蝠、嚙齒動(dòng)物和鼩鼱中也發(fā)現(xiàn)了其他相關(guān)的亨尼帕病毒。在對(duì)中國東部有近期動(dòng)物接觸史的發(fā)熱患者進(jìn)行哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)期間，通過宏基因組分析和隨后的病毒分離，在患者的咽拭子中發(fā)現(xiàn)了一種系統(tǒng)發(fā)育獨(dú)特的亨尼帕病毒，名為狼牙病毒（LayV）。LayV基因組由18402個(gè)核苷酸組成，其基因組結(jié)構(gòu)與其他亨尼帕病毒相同（圖2A）。1LayV與在中國南方發(fā)現(xiàn)的墨江亨尼帕病毒在系統(tǒng)發(fā)育上關(guān)系密切（圖2B）。
圖2 LayV的基因組、系統(tǒng)進(jìn)化樹分析和確診病患的特征（圖源：[1]）
在隨后的調(diào)查中確定了中國山東和河南省的35名急性LayV感染患者，其中26人僅感染了LayV。這26名患者出現(xiàn)發(fā)燒、疲勞、咳嗽、厭食、肌痛、惡心、頭痛和嘔吐等癥狀，伴有血小板減少、白細(xì)胞減少、肝和腎功能衰竭等異?，F(xiàn)象。LayV RNA主要在鼩鼱（圖3）中檢測(cè)到，這一發(fā)現(xiàn)表明鼩鼱可能是LayV的天然宿主。
圖3 鼩鼱
暫未確定狼牙病毒能否人傳人
雖然此前的報(bào)告表明亨尼帕病毒可發(fā)生人際傳播，但研究者指出未發(fā)現(xiàn)病例和狼牙病毒單體型在空間或時(shí)間上有明顯聚集。不同患者之間無密切接觸史和共同暴露史，提示人群感染可能為散發(fā)。對(duì)9例患者與15名密切接觸家庭成員的追蹤均未發(fā)現(xiàn)LayV的密切接觸傳播，研究者表示由于樣本量太小，無法確定LayV的人際傳播狀況，應(yīng)評(píng)估LayV與墨江發(fā)現(xiàn)的亨尼帕病毒之間可能的交叉反應(yīng)，以改進(jìn)血清學(xué)檢測(cè)方法。
雖然暫未確定狼牙病毒是否會(huì)導(dǎo)致人傳人，但研究人員找到了一種可能源自動(dòng)物的亨尼帕病毒與發(fā)熱性疾病有關(guān)的新病毒，這一新發(fā)現(xiàn)值得更多的科學(xué)家進(jìn)一步深入研究，以便更好地了解相關(guān)的人類疾病。
參考資料：
[1]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2202705#.YvCl1MIeFdg.twitter
